Arbeitsvorlage:
Antrag auf Elternzeit/Elternteilzeit

Antrag auf Elternzeit/Elternteilzeit



An (Adresse der Einrichtungsleitung)
Name: .............................................................................................
Vorname:
.............................................................................................
Anschrift: .............................................................................................

..

abHiermit beantrage ich Elternzeit für das am .........................................................
abcdefgeborene Kind ................................................... (Geburtsurkunde liegt bei)
abcdeffür die Zeit vom .............................. bis einschließlich ........................................

Das Kind lebt mit mir in einem Haushalt und wird von mir überwiegend selbst betreut
und erzogen. ...........................

Mein Ehepartner hat
für das am .................................... geborene Kind ..................................................................
für die Zeit vom ............................................... bis einschließlich .............................................
Elternzeit beantragt oder erhalten.
ab Hiermit beantrage ich Elternteilzeit (erziehungsgeldunschädliche Tätigkeit) im gesetzlichen
Rahmen von ........... Wochenstunden.
ab
abcde abfür die gesamte Dauer der oben beantragten Elternzeit
abcdeab nur für die Zeit vom ............................... bis einschließlich ...................................
.

...................:::::::::::::::::..................................... Datum / Unterschrift des Antragstellers